Tumor Fibroso Solitario en partes blandas de alto riesgo

Varón de 65 años con tumor de partes blandas de 5 meses de evolución a quien realizaron una biopsia abierta siendo diagnosticado de Tumor Fibroso Solitario de alto riesgo (1,2).

La RM muestra una relación intima con el plexo braquial y vena yugular (3). Con una previsión de márgenes estrechos y el alto riesgo citológico se indica quimio y radioterapia preoperatoria.

Se marca la cicatriz de biopsia (4), se realiza una resección amplia incluyendo el cono de biopsia (5), liberando minuciosamente el plexo y las estructuras vasculares (6) preservandolas todas (7).

El resultado de anatomia patológica informa de márgenes negativos, el mas cercano (inferior) a 0,1mm. Control clínico a los 5 años con excelente función y libre de enfermedad (8,9).

Es importante valorar tratamientos preoperatorios con radioterapia (especialmente) y quimioterapia cuando se planifiquen márgenes quirúrgicos estrechos